学生安全责任状

为了全面落实中华人民共和国教育部第23号令精神，杜绝各类安全事故的发生，本着以人为本、齐抓共管、各负其责的原则，确保学校的安全与稳定，保障学生的生命、财产安全，特签定此状。

　　一、学校、班主任应在以下几方面对学生加强教育、管理，保持家校联系。

　　1.按照《小学生日常行为规范》和《小学生一日常规》要求学生，使之健康成长。

　　2.严格执行学校的各项规章制度，科学、规范管理学生。

　　3.建立家校畅通渠道，及时将学生在校表现通报家长。

　　二、家长应配合学校教育学生严格遵守学校纪律，并认真履行本责任状。

　　1.家长要关注子女在家、在校的活动，不得允许学生参与有碍身心健康和不安全的活动。

　　2.督促子女遵守校纪校规，发现子女有不良习气及行为表现，应严格教育并将情况及时通报学校。

　　三、学生应自觉服从学校教育管理，尊重家长教诲，自觉履行下列各项规定，关爱自身与他人安全，做到自爱、自律、自理、自强。

　　1.自觉遵守交通规则，骑自行车不载人，不得无证驾驶机动车、不戴安全头盔骑乘摩托车。不准单独游泳，不准私自组织他人嬉水。

　　2.禁止持有管制刀具进校、打架斗殴、偷窃他人财物、破坏公物，严禁纠集社会人员进入校内滋事。

　　3.禁止破坏消防设施，不准将明火带进校园，不准私搭乱接电线，不准在宿舍内使用电热器、煤油炉、蜡烛等。

　　4.注意饮食卫生，不买“三无”产品，不吃不卫生的食品，防止食物中毒。

　　5.不进入游戏机室、网吧、歌舞厅等不宜涉足的营业性娱乐场所。

　　6.上下楼梯、楼道靠右行，不追逐、嬉闹，发现楼梯拥挤，应自觉维护秩序，不争先恐后拥挤反闹。不准从楼上向下扔纸屑、杂物、倒水。

　　7.严禁攀爬楼梯、阳台、围墙、门窗以及做其他危险动作。

　　8.上实验课严格遵守实验室制度，听从老师安排，严禁违规操作，严禁自行取用实验仪器、药品。

　　9.体育课、微机课及其他公共课程、集体活动，严格遵守老师统一要求，遵守公共秩序，维护公共安全。

　　四、本责任状由学生、班主任、学生家长、学校四方共同签订，有效期1年，学生在校学习期间，交由学校存档。违反本责任状情况的，记入学生个人成长档案。

　　五、责任状签订人：

　　                                                                                          学  生(签名)：                          家长(签名)：

班主任(签名)：

　　                                         学校(盖章)：

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